Инфекционные диареи-2017

Недавно мы публиковали рекомендации Американского колледжа гастроэнтерологов по ведению острых неклостридиальных диарей у взрослых #кдм_гайдлайны. Сегодня знакомим с обновлениями по диагностике, лечению и профилактике инфекционных диарей от The Infectious Diseases Society of America (IDSA) (опубликованы 19 октября в Clinical Infectious Diseases, находятся в свободном доступе по ссылке https://academic.oup.com/cid/article-lookup/doi/10.1093/cid/cix669).

Всего здесь не описать, лишь часть основных моментов:

-особенное внимание уделяется важности эпидемиологического поиска и контактов пациента, особенно с теми людьми, у которых отмечаются те же симптомы (strong recommendation, moderate-quality evidence)

-необходимо строго следовать рекомендациям в отношении экстренного извещения о случаях диареи у посетителей и работников детских учреждений, учреждений ухода за больными, организаций общественного питания, бассейнов и прочих (strong recommendation, high-quality evidence).

-пациенты с диареей, у которых отмечается лихорадка или примесь крови в стуле, должны быть обследованы на энтеропатогены, так как в этом случае может быть эффективна антимикробная терапия (strong recommendation, low-quality evidence)

-клиницисты должны подозревать энтерогенную причину лихорадки у пациента с диареей/без нее, если он недавно вернулся из эндемичного региона, либо употреблял в пищу еду, приготовленную недавно приехавшими из эндемичного региона, либо в его анализе кала обнаружены Salmonella enterica subspecies enterica serovar Typhi и Salmonella enterica subspecies enterica serovar Paratyphi (strong recommendation, moderate evidence)

-все пациенты с острой диареей должны постоянно обследоваться на признаки дегидратации (strong recommendation, high-quality evidence)

-в рекомендациях отличные таблицы с описанием того, как связаны употребление чего-то в пищу (например, морепродукты) или активность (например, плавание), с определенным возбудителем диареи

-для клиницистов еще найдетеся несколько конкретных вопросов с конкретными ответами. Очень рекомендуем к изучению.

Рекомендации последний раз обновлялись в 2001 году.

Комментарии запрещены.

Create a website or blog at WordPress.com Тема: Baskerville 2, автор: Anders Noren.

Вверх ↑

%d такие блоггеры, как: