Грозный холестерин

В 2018 году после большого количества новых исследований и впервые за 5 лет обновились рекомендации по ведению уровня холестерина крови пациентов. Авторы: AHA/ACC/AACVPR/AAPA/ABC/ACPM/ADA/AGS/APhA/ASPC/NLA/PCNA #кдм_гайдлайны

Что же там?

Статины — все-таки зло? Бигфарма нас травит? Холестерин — наш друг или враг? Может, достаточно жевать травку с алтайских гор и бляшки рассосутся?

Увы.

  • Уровень липидов крови имеет существенное значение в прогнозировании рисков кардиоваскулярных событий. Проще говоря, снижение уровня липопротеидов низкой плотности достоверно снижает вероятность возникновения инфаркта миокарда, инсульта и смерти. И в этом еще более убедились ученые.
  • Конечно, начинаем с модификации образа жизни еще здоровых людей и обсуждения возможных рисков (важно это делать в возрасте 20-39 лет).
  • При наличии атеросклеротического кардиоваскулярного заболевания снижаем LDL-C на более чем 50% (да, статинами).
  • Определены цели терапии статинами у пациентов определенных групп риска. При их недостижении рекомендовано добавление эзетимиба или PCSK9.
  • При тяжелой первичной гиперхолестеринемии рекомендована интенсивная терапия статинами без высчитывания 10-летнего АКВЗ-риска.
  • Даны рекомендации по выбору терапии пациентам разных возрастов, в зависимости от наличия коморбидных состояний (сахарный диабет, например).
  • В рекомендациях учитываются индивидуальные риски пациента, его пожелания по выбору терапии и обсуждается стоимость лечения.
  • Оценку ответа на модификацию образа жизни и терапию предложено производить через 4-12 недель после начала/смены дозировки, и затем повторять каждые 3-12 месяцев (при необходимости).

Источники:

Комментарии:

Комментарии запрещены.

WordPress.com. Тема: Baskerville 2, автор: Anders Noren.

Вверх ↑

%d такие блоггеры, как: