Блог

Куда уйти врачу

Вопрос о смене профессии вчера обрушил Директ. Грустно понимать, что так много специалистов ежедневно ходят на работу, лечат пациентов, но мечтают этого не делать. Если возникло такое желание, прежде всего, нужно попытаться понять, что раздражает. Отношения с руководителем-возможно, дело в вашем восприятии и можно попытаться это изменить. Если же он просит увеличивать средний чек любым... Читать далее →

СД 2 типа. Что нового?

Информация в рубрику #кдм_гайдлайны от эндокринолога Дарьи Ладыгиной. В октябре 2018г. увидел свет долгожданный консенсус Американской и Европейской диабетических ассоциаций  (ADA, EASD) по управлению сахарным диабетом 2 типа. Принципиально важным отличием консенсуса стал новый алгоритм выбора сахароснижающей терапии (ССТ) в зависимости от основной клинической проблемы: ишемической болезни сердца, сердечной недостаточности, хронической болезни почек, ожирении либо... Читать далее →

Аллергия на пенициллины

Таблеточная тема в @evidencebasedclub продолжается. Антибиотики пенициллинового ряда-одни из наиболее старых, но до сих пор работающих препаратов для лечения многих бактериальных инфекций. В одной из последних статей JAMA опубликована интересная информация: примерно 10% американцев утверждают, что у них были аллергические реакции на пенициллины (чаще всего в детстве), а на самом деле лишь у 10% ИЗ... Читать далее →

Грипп 2018/2019: лечение NEW!

Актуально! FDA одобрило применение нового препарата для лечения гриппа (Xofluza, Shionogi). Он может назначаться для лечения неосложненной инфекции, вызванной вирусом гриппа, пациентам старше 12 лет в первые 48 часов от начала заболевания. Механизм действия препарата отличается от классических ингибиторов нейраминидазы- вещество балоксавир марбоксил препятствует репликации вируса путем ингибирования активности вирусных полимераз. Эффективность и безопасность препарата... Читать далее →

Фейсфитнес

Фейсфитнес Один из топ-запросов для разбора в @evidencebasedclub. Что ж, разбираемся в удобном формате “вопрос-ответ”. Что такое фейсфитнес? Это комплекс специальных упражнений для мышц лица, выполнение которых, по мнению авторов методики, замедляет старение кожи лица и уменьшает количество морщин. Это хороший метод? Он подходит только очень мотивированному человеку, ведь достижение результата, по утверждению авторов, возможно... Читать далее →

Вновь о туберкулёзе

Обещанный обзор по туберкулезу от фтизиатра Анны Белозеровой из известной клиники “Рассвет” (Москва), о которой мы так много рассказывали. БЦЖ: действительно ли она не рекомендована в других странах и ВОЗ? Вакцинация БЦЖ рекомендуется во всех странах с заболеваемостью туберкулезом 40 случаев на 100 тысяч населения и более. Имеет ли смысл ее делать в возрасте старше... Читать далее →

ЧЕРЕПНО-МОЗГОВАЯ ТРАВМА У ДЕТЕЙ #кдм_гайдлайны Честно говоря, все чаще приходится постоянно бороться со смешанными чувствами при публикации обновлений международных рекомендаций. С одной стороны, хочется поделиться и показать разные подходы к ведению проблемы. С другой, часто это настолько отличается от протоколов, по которым должны работать российские врачи, что все это кажется бессмысленной затеей. Это была лирика.... Читать далее →

Сегодня говорим по мотивам вышедшего в The Lancet когортного исследования UK PREDICT разных методов исследований для предсказания развития активного туберкулеза (квантифероновый тест, Т-спот и реакция Манту-та самая, которую мочить можно) Почему в Великобритании этим озаботились? Потому что мигранты вносят свое в привычную статистику и проблема несколько актуализировалась. Исследование доступно по http://dx.doi.org/10.1016/S1473-3099(18)30355-4 (активная в сториз), но... Читать далее →

СВЕЖИЕ #кдм_гайдлайны

  25 августа 2018 года вышли новые европейские рекомендации ESC/ESH по артериальной гипертензии, о которых мы вкратце здесь расскажем. Что поменялось: диагноз АГ выставляется на основании нескольких офисных измерений или суточного мониторирования АД (если это экономически/логистически выполнимо) верхняя граница нормы-130-139/85-89 ммртст, при которой рассматривается назначение терапии при наличии у пациента очень высокого КВ риска цели... Читать далее →

Create a website or blog at WordPress.com Тема: Baskerville 2, автор: Anders Noren.

Вверх ↑